Corona und Immunsuppression

Achtung - Coronavirus

Da es (meines Wissens) auf Deutsch keine guten umfassenden Informationen gibt, habe ich Euch den tollen Artikel von creakyjoints übersetzt.


Coronavirus-Fragen von Patienten mit geschwächtem Immunsystem (und die besten Expertenantworten, die wir im Moment haben).
Es gibt noch viele Unbekannte darüber, wie sich die COVID-19-Pandemie auf Menschen mit chronischen Krankheiten, unterdrückten Immunsystemen und zugrunde liegenden Gesundheitsproblemen auswirken kann. Wir sind bestrebt, mit medizinischen Experten zu sprechen, um Ihnen Antworten zu geben.

Während sich der Ausbruch von COVID-19 weiter ausbreitet, haben Patienten mit chronischen Krankheiten weiterhin Fragen, die auf ihre Gesundheitsbedürfnisse zugeschnitten sind – und Antworten sind nicht immer leicht zu finden.

Wir haben damit begonnen, Fragen aus unseren Patientengruppen in der Global Healthy Living Foundation und den CreakyJoints zusammenzustellen, um sie an medizinische Experten weiterzuleiten.

Bitte bedenken Sie, dass wir keine individuelle medizinische Beratung anbieten können. Die Informationen in dieser Rubrik dienen nur der Information und sollen nicht die Beratung durch Ihren Arzt ersetzen. Wenn Sie Bedenken bezüglich Ihrer Gesundheit oder Behandlung haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt, Apotheker oder andere medizinische Fachkräfte.


F: Ich habe eine Grunderkrankung, die mich einem sehr hohen Risiko aussetzt. Ich habe vor, allen Vorschlägen zu folgen. Mein gesunder Ehemann denkt, dass sie für ihn nicht zutreffen. Sollte er nicht dasselbe Protokoll wie ich befolgen, um unser Haus und unsere Familie nicht zu verseuchen? – Katie C.
A: Mehrere Experten sagten ja. „Das Übertragungsrisiko ist in den Familien nachweislich sehr hoch, deshalb sollte Ihr Mann die gleichen zusätzlichen Vorsichtsmaßnahmen treffen“, sagt Dr. Paul Sufka, ein Rheumatologe, der in St. Paul, Minnesota, praktiziert.

„Menschen, die nicht zu den Hochrisikogruppen gehören, können die Infektion bekommen und auf diejenigen übertragen, die zu den Hochrisikogruppen gehören. Wir müssen an andere denken, vor allem an unsere Freunde und Familienangehörigen, mit denen wir regelmäßig in Kontakt kommen“, sagt der Rheumatologe Dr. Jean Liew, ein Senior Fellow an der University of Washington in Seattle.

Denken Sie daran, dass „das Virus nicht nur durch Husten und Niesen übertragen wird, sondern auch durch Menschen, die kontaminierte Oberflächen berühren und sich dann nicht gründlich die Hände waschen“, sagt der Rheumatologe Dr. Angus Worthing, klinischer Assistenzprofessor für Medizin am Georgetown University Medical Center in Washington, D.C. „Menschen, die mit jemandem zusammenleben, der ein hohes Risiko hat, müssen sich in sozialer Distanzierung üben, Oberflächen dekontaminieren und sich die Hände waschen. Dies sind neue Praktiken für Amerikaner – und wir müssen damit beginnen, sie jetzt zu praktizieren, bevor die Menschen krank werden.


F: Würde ein Impfstoff gegen Lungenentzündung gegen das Coronavirus helfen? – Josie
A: „Nein – Pneumonie-Impfstoffe schützen nur gegen bestimmte Stämme der Pneumokokken-Pneumonie“, sagt Dr. Gary Feldman, Rheumatologe und medizinischer Direktor des Pacific Arthritis Care Center in Los Angeles. Aber es gibt noch andere Gründe, sich über diese Impfung auf dem Laufenden zu halten.

„Der Impfstoff gegen Lungenentzündung wird nicht dazu beitragen, Menschen vor einer Infektion mit diesem Coronavirus zu bewahren, aber er wird in zweierlei Hinsicht sehr hilfreich sein“, sagt Dr. Worthing. „Erstens kann er einige Fälle von Lungenentzündung bei Menschen verhindern, die dafür anfällig sind, weil ihre Atemwege durch eine Coronavirusinfektion geschwächt sind; zweitens könnte er Lungenentzündungsinfektionen verhindern, für die ein Beatmungsgerät auf der Intensivstation und andere Ressourcen erforderlich sein könnten, die zur Behandlung von Menschen mit COVID-19 benötigt werden.


F: Da immungeschwächte Patienten bei einer Infektion oft kein erhöhtes Fieber aufweisen und ein hohes Fieber das primäre Signal einer Infektion mit dem Coronavirus ist und was es von [anderen] Viren unterscheidet, wie sollen immungeschwächte Patienten wissen, was sie tun sollen, wenn sie Symptome ohne Fieber haben? – Oscar
A: „Dies ist ein potenzielles Problem, über das wir in der Klinik nachdenken. Es ist wichtig zu wissen, dass die Hauptsymptome von COVID-19 Fieber, Husten und Kurzatmigkeit sind. Es treten auch andere Symptome einer Infektion der oberen Atemwege auf. Grundsätzlich sollten Sie eine Veränderung Ihrer Symptome ernst nehmen und Ihren Arzt anrufen“, sagt Dr. Sufka. „Dieser Teil ist wichtig: Um eine mögliche Ansteckung anderer zu vermeiden, sollten Sie sich zu diesem Zeitpunkt nicht einfach auf einer Notfallversorgung oder in einer Notaufnahme melden, es sei denn, Sie haben Probleme mit der Atmung oder andere Symptome, die dringend behandelt werden müssen. Rufen Sie zuerst an.“

„Immungeschwächte Patienten haben in der Regel Fieber mit schweren Infektionen“, stellt Dr. Feldman fest. „Fieber kann jedoch durch Medikamente wie NSAIDs, Aspirin und Kortikosteroide wie Prednison unterdrückt werden. Wenn Patienten diese Medikamente einnehmen, werden sie wahrscheinlich die anderen Manifestationen von Schmerzen, Unwohlsein, Husten, Halsschmerzen und/oder Atemnot haben.


F: Sollten sich immunsupprimierte Patienten zu ihren regulären Nachsorgeterminen im Krankenhaus zur Blutuntersuchung melden, da sie unter vielen Patienten, die möglicherweise das Virus haben, sitzen und warten müssen, oder sollten sie nicht notwendige Blutuntersuchungen aus Sicherheitsgründen auslassen? – Oscar
A: Rufen Sie Ihren Arzt an und fragen Sie ihn danach, denn Ihre Definition und ihre Definition von „nicht wesentlich“ sind möglicherweise nicht die gleiche. „Es ist wichtig, die Medikation fortzusetzen und die Toxizität mit Bluttests und Nachsorgeterminen zu überwachen“, bemerkt Dr. Worthing.

Dr. Sufka sagt, dass seine Praxis dies diskutiert hat. „Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie in der Lage sind, die Blutarbeit zu verzögern. Unsere Gruppe hat darüber gesprochen, dies für Routinelaboratorien zuzulassen, aber es könnte etwas geben, das spezifisch für Sie ist und beobachtet werden muss.

Dr. Liew schlägt vor, dass die Patienten im selben Boot „die Klinik anrufen und fragen, ob Routinebesuche verschoben oder telefonisch durchgeführt werden können. Einige Kliniken haben die Möglichkeit, telemedizinische Besuche durchzuführen. Einige regelmäßige Blutuntersuchungen sind sehr wichtig, z.B. die regelmäßige Überwachung auf Blutverdünner (Warfarin)“.


F: Sollte ich meine monatliche biologische Infusion abbrechen? – Wes L.
A: „Im Moment ist nicht bekannt, ob Biologika für rheumatische Erkrankungen bei dieser Pandemie hilfreich oder schädlich sind“, sagt Dr. Worthing. In einer Mitteilung auf seiner Website rät das American College of Rheumatology, „die Medikamente nicht abzusetzen, ohne mit dem Arzt zu sprechen, und dass Rheumatologen die derzeitige Praxis fortsetzen, biologische Medikamente im Falle einer Infektion auf individueller Basis abzusetzen“, fügt er hinzu.

„Bitte sprechen Sie mit Ihrem Rheumatologen, aber derzeit empfehlen wir NICHT, die Medikamente abzusetzen“, sagt Dr. Vinicius Domingues, Rheumatologe in Daytona Beach, Florida.

Weitere Informationen hierzu finden Sie in unserem Artikel über immunsuppressive Medikamente und die Planung von Krankheitstagen.


F: Werden Fibromyalgie-Patienten in der „gefährdeten“ Gruppe betrachtet? – Josie
A: „Zum jetzigen Zeitpunkt wissen wir es nicht sicher“, sagt Dr. Worthing. „Da Fibromyalgie keine Störung des Immunsystems ist, wird sie wahrscheinlich nicht die Fähigkeit einer Person einschränken, eine neue Coronavirusinfektion zu bekämpfen. Es fehlen jedoch Daten.“

Dr. Liew fügt hinzu, dass „Ihr Risiko davon abhängt, welche Medikamente Sie einnehmen – unterdrücken diese Ihr Immunsystem? – und welche anderen Erkrankungen Sie haben könnten – zum Beispiel Diabetes, Herzkrankheiten, eine Vorgeschichte mit Krebs“.


F: Vermeide ich den Einkauf von Lebensmitteln, wenn ich immunsuppressive Medikamente einnehme? – Meala D.
A: „Es ist wichtig, Menschenmassen zu vermeiden, wenn Sie immunsupprimiert sind, und dazu gehört auch das Lebensmittelgeschäft“, sagt Dr. Worthing. „Wenn jemand anderes Ihre Besorgungen machen kann, ist das großartig, aber zu dieser Zeit können Sie auch außerhalb der Stoßzeiten einkaufen, um Menschenmassen zu vermeiden und sicher zu sein, dass Sie sich nach dem Aufenthalt in der Öffentlichkeit gründlich die Hände waschen.


F: Eine Sache, die ich bisher noch in keinem Nachrichten-Feed gehört habe, ist die Frage, ob es sicher ist, in einem Pool zu schwimmen oder nicht. Für viele körperlich behinderte Menschen (z.B. Rheuma-Patienten) ist Bewegung im Wasser am einfachsten und sichersten. Und das Wasser ist mit Chlor gefüllt. Ist es sicher, in einem Schwimmbad zu schwimmen, das nicht zu voll oder zu stark frequentiert ist? – Josette B.
A: Die Experten waren wegen der begrenzten Informationen nicht ganz einverstanden. „Ich denke, wenn es in Ihrer Gegend Beweise für eine Ausbreitung des Virus in der Gemeinschaft gibt, würde ich das vermeiden, bis wir mehr wissen“, sagt Dr. Sufka.

„Wir wissen die Antwort darauf nicht, aber es ist wichtiger, in Betracht zu ziehen, sich während des Trainings von anderen zu entfernen“, sagt Dr. Lee Simon, ein Rheumatologe und Forschungswissenschaftler, der als Abteilungsleiter für schmerzstillende, entzündungshemmende und augenheilkundliche Arzneimittel bei der US Food and Drug Administration (FDA) tätig war.

Dr. Domingues spricht auch die Tatsache an, dass Umkleideräume von Schwimmbädern und Fitnessstudios Keimherde sein können. Angesichts dieser Tatsache und der Tatsache, dass wir nicht wissen, „wie lange das Coronavirus in Wasser mit Chlor lebt, würde ich zum jetzigen Zeitpunkt etwas zögern, dies zu tun“.


F: Was machen Sie, wenn Sie ein sechsköpfiger Haushalt sind und jeder jeden Tag zur Schule/Arbeit geht und alles zu Ihnen nach Hause bringt? Ich kann mich nicht von meiner Familie in Quarantäne setzen. – Bach P.
A: „Dies könnte ein größeres soziales Problem sein, das unsere Regierungsbeamten dazu zwingt, Schulen und Unternehmen zu schließen, wie sie es in anderen Ländern getan haben“, sagt Dr. Sufka. „Was Sie tun können: Stellen Sie sicher, dass jeder in Ihrer Familie gute Hygiene praktiziert. Für jüngere Kinder könnte es sinnvoll sein, sie nach der Schule nach Hause zu schicken, damit sie sich umziehen und/oder ein Bad nehmen können. Wenn jemand in Ihrer Familie krank zu sein scheint, tun Sie, was Sie können, um sie zu meiden, was schwierig sein wird.

Dr. Worthing fügt hinzu: „Neuartige Coronaviren werden durch Husten und Niesen und durch kontaminierte Oberflächen wie Arbeitsplatten, Türgriffe oder andere Dinge, die Menschen berühren, übertragen. Halten Sie sich von Personen fern, die husten oder niesen, und desinfizieren Sie häufig berührte Haushaltsgegenstände. Derzeit wird die routinemäßige Verwendung von Gesichtsmasken nicht empfohlen“.


Hier findet Ihr den Originaltext mit zahlreichen Links!

♥ Bleibt gesund ♥

Übersetzt mit www.deepl.com

2 Kommentare zu „Corona und Immunsuppression“

  1. Pingback: Autoimmunerkrankt in Coronazeiten - wie es ist - lupus-live.de

  2. Pingback: Woche 1 der Zwangspause - Freitagszeuch - lupus-live.de

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